血液病专利 史淑荣专家组工作室 史淑荣
此病主要是由于血小板破坏过多伴有巨核细胞成熟障碍而引起的,根据血小板减少性紫癜(ITP)的中医分型,对应其汤方治疗!下文做相关推荐。
①:血热妄行
主证起病较急,皮下出现瘀斑瘀点,色紫红,或融合成片,甚则遍布全身,发热夜甚,心烦或口渴,便秘,尿黄,常伴鼻衄、齿衄,尿血,便血,血色深红质粘稠,舌红绛,苔薄黄,脉弦数或细滑数。
常用汤方为:犀角地黄汤、清营汤、化斑汤。
②:阴虚火旺
主证皮肤散在性瘀斑瘀点,色鲜红,或青紫,时轻时重,夜间出血更多,或伴鼻衄、齿衄,或月经过多,崩漏,五心烦热,潮热盗汗,午后及夜间尤甚,或腰膝酸软,口干咽燥,舌红苔少,脉细数。
常用汤方为:茜根散方。
③:气虚不摄
主证紫斑色淡红,或散在分布,反复发作,遇劳加重,头晕疲乏,心悸气短,面色苍白或萎黄,纳呆便溏,口淡声低,舌淡或有齿印,苔白,脉细弱。
常用汤方为:归脾汤加减。
④:瘀血阻络
主证皮下紫斑,色暗青紫,或皮下或肌层下血肿,或胁下症块,大便色黑,或面色黎黑,眼眶暗黑,唇甲色暗,月经瘀黑成块或棕黑如咖啡,舌质紫暗或瘀斑瘀点,或舌下脉络粗张瘀黑,脉弦涩或细涩。
常用汤方为:桃红四物汤。
⑤:肝胆火旺型:
主症皮肤紫癜,伴寒热往来,口苦,咽干,尿黄。急躁易怒,齿鼻衄血。舌质红,苔黄。脉弦数或滑数。
常用汤方为:柴胡汤。
备注——血小板减少性紫癜遇到应急情况时候的中医加减措施
便血:四味止血散以藕粉调服,10克/次,日三次。
鼻衄:云南白药粉局部涂敷;或是吹鼻法,用龙骨粉、白及粉吹入鼻腔内,亦可用血余炭局部涂布,压迫止血。
齿衄:云南白药粉局部涂敷。
其他还包括女性患者月经量多等情况的对应处理。在中医治疗思路里,此病多与止血,益髓升板为主,病人需在专业医生的指导下合理服药治疗,切勿自行盲目抓药服药