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新生儿需不需要血小板输注?

时间:2019-10-05 15:38:08 人气:113次 来源:中科血康
血液病专利  中科血康  史淑荣

  根据一项新的研究结果,发生于小于妊娠龄(SGA)婴儿的病因不明的血小板减少症通常两周内即可消除,而且通常不需要血小板输注。
  我认为我们对这些婴儿的血小板输注治疗过度,而实际上他们可能不需要。
  很多SGA新生儿患有血小板减少症。有时血小板计数低可能是由于一些公认的原因,比如弥散性血管内凝血(DIC),体外膜肺氧合(ECMO)或败血症。无明显诱因的血小板减少症被称为SGA血小板减少症。
  为了更好地理解这一疾病,研究者回顾了9年以上的SGA婴儿数据。他们鉴定了2891名SGA新生儿,其中905名在出生第一周至少有两次血小板计数<150,000/μL,2981名非SGA对照婴儿进入新生特护病房。在SGA组,102名婴儿有已知诱因的血小板减少症。
  由于已知诱因血小板减少症而死亡的概率为65%,而SGA血小板减少症婴儿为2%——与对照组的死亡率相同。第4天,SGA血小板减少症新生儿的平均最低血小板计数为93,000,第14天,一半以上的婴儿血小板计数≥150,000。
  严格SGA婴儿的血小板计数更低,而且他们的血小板减少症持续时间较长。但是,惊厥前期与血小板计数不相关。
  23%的SGA血小板减少症新生儿接受分离血小板输注,范围为1-33。98%的婴儿输注时未发生活动性出血。
  根据这些结果,作者总结到,大约三分之一的SGA婴儿患有早期血小板减少症,其中90%为SGA血小板减少症。他们写到:这些新生儿的死亡率应当较低,而且一些新生儿仍接受多重血小板输注。
  Christensen博士说,我们似乎为这些婴儿输注了过多的血小板,如果我们能够降低花费并多些耐心来改善预后,那么我们可能会重新检查这一实践。他写道:血小板仍然是安全性最低的血液制品,而且是最昂贵的血液制品。
  如果我们过多的输注血小板,会将患者置于风险和花费较高的境地。如果我们重新检查这一领域,那么我们就有机会降低花费并改善预后。

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新生儿需不需要血小板输注?

日期:2019-10-05 15:38:08 人气:113

血液病专利  中科血康  史淑荣

  根据一项新的研究结果,发生于小于妊娠龄(SGA)婴儿的病因不明的血小板减少症通常两周内即可消除,而且通常不需要血小板输注。
  我认为我们对这些婴儿的血小板输注治疗过度,而实际上他们可能不需要。
  很多SGA新生儿患有血小板减少症。有时血小板计数低可能是由于一些公认的原因,比如弥散性血管内凝血(DIC),体外膜肺氧合(ECMO)或败血症。无明显诱因的血小板减少症被称为SGA血小板减少症。
  为了更好地理解这一疾病,研究者回顾了9年以上的SGA婴儿数据。他们鉴定了2891名SGA新生儿,其中905名在出生第一周至少有两次血小板计数<150,000/μL,2981名非SGA对照婴儿进入新生特护病房。在SGA组,102名婴儿有已知诱因的血小板减少症。
  由于已知诱因血小板减少症而死亡的概率为65%,而SGA血小板减少症婴儿为2%——与对照组的死亡率相同。第4天,SGA血小板减少症新生儿的平均最低血小板计数为93,000,第14天,一半以上的婴儿血小板计数≥150,000。
  严格SGA婴儿的血小板计数更低,而且他们的血小板减少症持续时间较长。但是,惊厥前期与血小板计数不相关。
  23%的SGA血小板减少症新生儿接受分离血小板输注,范围为1-33。98%的婴儿输注时未发生活动性出血。
  根据这些结果,作者总结到,大约三分之一的SGA婴儿患有早期血小板减少症,其中90%为SGA血小板减少症。他们写到:这些新生儿的死亡率应当较低,而且一些新生儿仍接受多重血小板输注。
  Christensen博士说,我们似乎为这些婴儿输注了过多的血小板,如果我们能够降低花费并多些耐心来改善预后,那么我们可能会重新检查这一实践。他写道:血小板仍然是安全性最低的血液制品,而且是最昂贵的血液制品。
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研究院科研专家副组长

临床经验:30余年

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主要擅长:在血液性疾病的诊治上取得了极高的成就,对中医治疗匠心独具,着手成春,深受广大患者的喜爱,被患者称为“妙手神医”详情

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    疾病:血小板减少

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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