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白血病化疗后感染怎么办?

时间:2019-09-29 15:53:51 人气:50次 来源:中科血康
血液病专利  中科血康  史淑荣

众所周知,化疗是白血病治疗的主要方法,但白血病化疗有个致命的弱点就是会导致患者更易被感染。
 
白血病患者为什么化疗后容易感染?
 
白血病患者化疗后容易感染的主要原因有以下四个:
 
1、白血病细胞异常增生,抑制了正常的骨髓造血,导致成熟的中性粒细胞减少,免疫力低下。
 
2、目前治疗白血病最有效的方法就是化学治疗,但化疗在杀死白血病细胞的同时,也使正常中性粒细胞减少,使免疫力进一步下降。
 
3、白血病患者应用广谱抗生素,易导致菌群失调,合并感染。
 
4、某些化疗药物如氨甲喋呤、阿糖胞苷等,易造成口腔、肠道、肛周黏膜破溃,从而形成感染创面。
 
白血病患者化疗后感染了怎么办呢?
 
1、口腔黏膜炎护理
 
口腔黏膜炎包括口腔的炎症性和溃疡性反应,在急性白血病患者中发病率约为50%,具体护理措施可在接受化疗前进行口腔护理,并仔细检查口腔及牙齿情况。寻找潜在的感染病灶,寻找局部斑块及创伤的原因,去除牙垢及牙结石,修复龋齿,加强口腔卫生,化疗期间如无禁忌,鼓励患者继续加强口腔卫生,进行刷牙。
 
2、口腔出血护理
 
口腔出血常发生在口腔黏膜和齿龈处。因口腔黏膜下结缔组织疏松,没有张力,因此,出血多呈血泡状。目前口腔出血预防的相关报道鲜见,齿龈渗血可用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血,或用2%碘甘油涂于齿龈边缘处,出血量少及口腔黏膜、舌部血疱时用冰冻紫地合剂含漱,每天四五次,每次20-30ml,口中保留8-10min,冰盐水漱口,可使血管收缩减少出血。
 
3、预防静脉炎
 
化疗药物对血管毒性大,如护理不当可发生静脉炎。因此应合理选择血管,遵循由远心端开始,由外至内,左右交替原则。在接受化疗时避开关节,尽量避免选用上肢贵要静脉及其分支,对使用套管针的患者保留时间不超过3天。用药结束后经常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背,做手部伸握动作,局部进行热敷。对于已出现静脉炎的患者可用50%硫酸镁湿敷。
 

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白血病化疗后感染怎么办?

日期:2019-09-29 15:53:51 人气:50

血液病专利  中科血康  史淑荣

众所周知,化疗是白血病治疗的主要方法,但白血病化疗有个致命的弱点就是会导致患者更易被感染。
 
白血病患者为什么化疗后容易感染?
 
白血病患者化疗后容易感染的主要原因有以下四个:
 
1、白血病细胞异常增生,抑制了正常的骨髓造血,导致成熟的中性粒细胞减少,免疫力低下。
 
2、目前治疗白血病最有效的方法就是化学治疗,但化疗在杀死白血病细胞的同时,也使正常中性粒细胞减少,使免疫力进一步下降。
 
3、白血病患者应用广谱抗生素,易导致菌群失调,合并感染。
 
4、某些化疗药物如氨甲喋呤、阿糖胞苷等,易造成口腔、肠道、肛周黏膜破溃,从而形成感染创面。
 
白血病患者化疗后感染了怎么办呢?
 
1、口腔黏膜炎护理
 
口腔黏膜炎包括口腔的炎症性和溃疡性反应,在急性白血病患者中发病率约为50%,具体护理措施可在接受化疗前进行口腔护理,并仔细检查口腔及牙齿情况。寻找潜在的感染病灶,寻找局部斑块及创伤的原因,去除牙垢及牙结石,修复龋齿,加强口腔卫生,化疗期间如无禁忌,鼓励患者继续加强口腔卫生,进行刷牙。
 
2、口腔出血护理
 
口腔出血常发生在口腔黏膜和齿龈处。因口腔黏膜下结缔组织疏松,没有张力,因此,出血多呈血泡状。目前口腔出血预防的相关报道鲜见,齿龈渗血可用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血,或用2%碘甘油涂于齿龈边缘处,出血量少及口腔黏膜、舌部血疱时用冰冻紫地合剂含漱,每天四五次,每次20-30ml,口中保留8-10min,冰盐水漱口,可使血管收缩减少出血。
 
3、预防静脉炎
 
化疗药物对血管毒性大,如护理不当可发生静脉炎。因此应合理选择血管,遵循由远心端开始,由外至内,左右交替原则。在接受化疗时避开关节,尽量避免选用上肢贵要静脉及其分支,对使用套管针的患者保留时间不超过3天。用药结束后经常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背,做手部伸握动作,局部进行热敷。对于已出现静脉炎的患者可用50%硫酸镁湿敷。
 

研究院科研专家副组长

临床经验:30余年

谢别录特约专家

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主要擅长:在血液性疾病的诊治上取得了极高的成就,对中医治疗匠心独具,着手成春,深受广大患者的喜爱,被患者称为“妙手神医”详情

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    疾病:血小板减少

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