导致血小板减少以及影响血小板功能的药物

时间：2020-07-24 17:44:10 人气：198次来源：中科血康

血液病专利中科血康史淑荣

引起血小板减少的药物

1、解热镇痛药：安替比林、保泰松、阿司匹林、水杨酸钠、吲哚美辛（消炎痛）等；

2、金鸡纳生物碱：奎宁、奎尼丁；

3、镇静、催眠、抗惊厥药：苯妥英钠、苯巴比妥、安宁；

4、抗生素：头孢菌素、新生霉素、青霉素、链霉素、磺胺、利福平、红霉素；

5、磺胺衍生物：乙酰唑胺、氯磺丙脲、氯苯甲噻二嗪、甲磺丁脲；

6、其他：氯喹、地高辛、金盐、异烟肼、甲基多巴、百日咳菌苗、破伤风类毒素、氯噻嗪等。

影响血小板的功能的药物

1、作用于血小板的药物

（1）右旋糖酐及其他大分子化合物：吸附于血小板表面，影响血小板功能；

（2）肝素：可以使血小板表面的负电荷明显增高，可抑制血小板的释放反应，大剂量时出血时间延长；

（3）安定剂、抗组胺及抗抑郁药：这些药物在高浓度下可使血小板变成球形，低浓度下抑制血小板的释放反应；

（4）青霉素类药物：在体外，高浓度的青霉素G有抑制血小板黏附于胶原，抑制释放反应以及抑制ADP诱导血小板聚集的作用。

2、抑制血小板的环氧化酶：主要是一些非类固醇性非特异性抗炎药物，如同阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）等。阿司匹林有抑制胺原及其他血小板聚集诱导血小板发生聚集反应的作用。

3、作用于血小板cAMP系统的药物：有一些药物的作用是使血小板中cAMP含量增高，抑制血小板聚集，大致可以分为三类。

（1）刺激腺苷酸环化酶从ATP合成cAMP，如酚妥拉明、异丙肾上腺素等；

（2）抑制cAMP磷酸二酯酶分解cAMP，如双嘧达莫（潘生丁）、咖啡因等；

（3）作用于血小板微管的药物，如长春新碱可使血小板微管破裂，影响血小板的功能，因而抑制血小板的释放功能。