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切脾后复发的患者用什么药管用

时间:2019-09-26 14:38:42 人气:118次 来源:中科血康
血液病专利  中科血康  史淑荣

切脾是治疗血小板减少的一种非常有效的方法,切完脾后,患者血小板的数值明显增高。但是还有一种情况就是切完脾后复发的患者,一般的药物治疗无效,我们请血液病专家史淑荣主任给大家介绍一下切脾后复发的患者用什么药管用?
 
1.硫唑嘌呤:
 
抗代谢类药物,常用剂量为100~150 mg/d(分2~3次口服),起效后可以减量或停药,主要的不良反应为骨髓抑制、肝肾毒性、胰腺炎、感染等。
 
2.免疫抑制剂:
 
CsA常用剂量为5 mg·kg-1·d-1(分2次口服),根据血药浓度调整剂量。不良反应包括肝肾损害、齿龈增生、毛发增多、高血压、癫痫等,用药期间应监测肝、肾功能。
 
3.雄激素:
 
达那唑起效较慢,需持续使用3~6个月。与肾上腺糖皮质激素联用可减少激素用量。治疗期间需要监测肝功能,一般用于绝经期女性患者。
 
4.长春碱类:
 
长春新碱(VCR)1.4 mg/m2(最大剂量为2 mg/m2)或长春地辛(VDS)4 mg每周1次,缓慢静脉滴注,共4次。长春碱类的不良反应主要有周围神经炎、脱发、便秘和白细胞减少等。停药后疗效不易维持。
 
另外,常规药物对难治性血小板减少很难起效,治疗上也需要制定针对性的治疗方案,而中医辨证施治,配合中药治疗,可让血小板数值维持在相对较安全的水平,降低单纯西药的风险和不稳定性。

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切脾后复发的患者用什么药管用

日期:2019-09-26 14:38:42 人气:118

血液病专利  中科血康  史淑荣

切脾是治疗血小板减少的一种非常有效的方法,切完脾后,患者血小板的数值明显增高。但是还有一种情况就是切完脾后复发的患者,一般的药物治疗无效,我们请血液病专家史淑荣主任给大家介绍一下切脾后复发的患者用什么药管用?
 
1.硫唑嘌呤:
 
抗代谢类药物,常用剂量为100~150 mg/d(分2~3次口服),起效后可以减量或停药,主要的不良反应为骨髓抑制、肝肾毒性、胰腺炎、感染等。
 
2.免疫抑制剂:
 
CsA常用剂量为5 mg·kg-1·d-1(分2次口服),根据血药浓度调整剂量。不良反应包括肝肾损害、齿龈增生、毛发增多、高血压、癫痫等,用药期间应监测肝、肾功能。
 
3.雄激素:
 
达那唑起效较慢,需持续使用3~6个月。与肾上腺糖皮质激素联用可减少激素用量。治疗期间需要监测肝功能,一般用于绝经期女性患者。
 
4.长春碱类:
 
长春新碱(VCR)1.4 mg/m2(最大剂量为2 mg/m2)或长春地辛(VDS)4 mg每周1次,缓慢静脉滴注,共4次。长春碱类的不良反应主要有周围神经炎、脱发、便秘和白细胞减少等。停药后疗效不易维持。
 
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研究院科研专家副组长

临床经验:30余年

谢别录特约专家

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主要擅长:在血液性疾病的诊治上取得了极高的成就,对中医治疗匠心独具,着手成春,深受广大患者的喜爱,被患者称为“妙手神医”详情

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主要擅长:北京中科血康血液病医学研究院专家,在中医治疗各种血液性疾病上拥有丰富的临床经验,享有“紫癜王”、“血液王”的美誉详情

  • 赵女士

    疾病:血小板减少

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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    疾病:血小板增多

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