血液病专利 中科血康 史淑荣
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,经常发病于中老年人,对人体的危害非常严重。所以一定要及时的治疗,在治疗的时候一定要找出发病的原因以及临床症状,才能对疾病针对性治疗,我们听听血液病专家史淑荣主任的详细介绍。
多发性骨髓瘤的发病原因
1.辐射:MM在遭受原子弹爆炸影响的人群和在职业性接受或治疗性接受放射线人群的发病率显著高于正常人群,其潜伏期较长,有时长达15年以上。
2.化学物质:根据化学物质如石棉、砷、杀虫剂、石油化学产品、塑料及橡胶类的长期接触可能诱发本病,但此类报告大都比较零散,尚缺乏足够令人信服的证据。
3.慢性炎症:临床观察到患有慢性骨髓炎、胆囊炎、脓皮病等慢性炎症的患者较易发生MM。动物实验证明慢性炎症刺激可诱发腹腔浆细胞瘤。
4.遗传:MM在某些种族的发病率高于其他种族,居住在同一地区的不同种族的发病率也有不同,以及某些家族的发病率显著高于正常人群,这些均提示MM的发病可能与遗传因素有关。
5.病毒感染:病毒与MM发病有关,已经在许多动物实验中得到证实,也有报告EBb病毒、疱疹病毒HHV-8与人多发性骨髓瘤发病有关,但究竟是偶合抑或是病毒确与MM发病有关,尚需进一步证实。
多发性骨髓瘤的临床症状
(1)骨骼疼痛:为骨髓瘤的主要症状,60% 的病例为首发症状,部位以腰背部脊柱最多见,胸肋骨次之,初起间歇性疼痛,逐渐变为持续性剧痛,疼痛随活动加剧。
(2)骨骼肿块:多在扁骨,尤以胸骨、肋骨、头颅骨、锁骨、下颌骨等处多见,局部骨骼隆起、触之坚硬或橡皮样软韧,按之有弹性或响声,局部压痛。瘤组织常见浸润附近软组织,半数患者可见出现胸骨、肋骨、颌骨连接处呈珠状改变。
(3)感染:骨髓瘤病人的肺部、泌尿系、皮肤、鼻窦和血液对感染性增加,病程中常反复发生感染,在疾病晚期或化疗过程中尤为多见,呈顽固性,不易被药物控制,常常成为致死的主要原因。
(4)贫血和恶病质:由于骨髓造血系统的破坏,几乎所有患者都有不同程度的贫血,并很快出现恶病质,出血是由于血小板减少,血管损害及凝血障碍。表现以皮肤紫癜及粘膜渗血为主,晚期有颅内出血。
(5)肾功能损害:为本病的特征,常为起病时即发生,20% 发生肾衰竭,尿毒症为本病常见死因。