血液病专利 中科血康 史淑荣
淋巴瘤被专家称为“最会伪装的病”,看似普通的发热、盗汗、咽喉肿痛、体重减轻、淋巴结肿大等,有可能是经过“伪装”的淋巴瘤,它难以觉察却能遍布全身,以至于不少患者等到确诊时已属于晚期。
已故著名播音员罗京、电影《滚蛋吧!肿瘤君》的漫画家熊顿均患淋巴癌……如果能及时发觉淋巴结的细微变化,就能及早揪出疾病,不给疾病可乘之机。
如何早期发现淋巴瘤呢?
1.淋巴结肿大
淋巴结肿大是本病最常见的表现。60%~70%的患者因淋巴结肿大就诊,淋巴结常呈无痛性、进行性肿大及“橡皮样”感,常见颈部、腋窝、腹股沟部、腹部及纵隔淋巴结肿大。肿大淋巴结可压迫临近的淋巴管、血管、气管等引起肢体水肿、上腔静脉压迫综合征等。
2.淋巴结外病变的表现
约三分之一非霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结外器官的淋巴组织。原发胃肠道淋巴瘤是最常见的结外淋巴瘤,约占结外淋巴瘤的三分之一,常表现腹痛、呕吐、腹泻、胃肠道出血、梗阻和穿孔等。原发呼吸道淋巴瘤可表现胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难。原发咽淋巴环淋巴瘤可有鼻堵、血涕、耳鸣、听力减退、咽部不适、溃疡、扁桃体肿大等。原发中枢神经系统表现为头疼、呕吐、麻痹和意识障碍。累及骨骼则骨痛、活动受限或病理性骨折。淋巴瘤累及骨髓可有贫血、出血。皮肤病变可表现皮肤斑丘疹、肿块、溃疡等。总之,非霍奇金淋巴瘤可原发或转移至全身任何器官,导致出现相应器官受累的症状、体征,使临床表现多种多样、变化多端。
3.全身症状
初诊约10%~20%患者出现如发热、盗汗、消瘦和皮肤瘙痒等全身症状。
恶性淋巴瘤的发生和哪些因素有关呢?
1.感染
和恶性淋巴瘤发生关系最为密切的是感染因素。多种病毒感染与人体的异常免疫调节和淋巴瘤的发生相关。最先发现人类T淋巴细胞白血病病毒-1(HTLV-1)与成人T细胞性淋巴瘤、白血病有相关性。后逐渐发现人类免疫缺陷病毒(HIV)导致AIDS的发生,由此所致免疫功能缺陷与高度恶性B细胞淋巴瘤的发病有关。
2.环境污染
环境污染尤其是空气污染日益加重,工业废气和汽车尾气中含有的苯并芘、室内装潢材料中的甲醛和氡气不仅导致肺癌发病人数逐年增加,而且也和恶性淋巴瘤的发病率升高密切相关。
3.手机电脑辐射
手机和电脑的使用已较为普及,某些年轻人沉迷于上网和煲电话粥,殊不知长期暴露于电脑和手机辐射也可能会导致罹患恶性淋巴瘤的概率的上升。
4.不良生活习惯
工作、学习压力过大,生活节奏加快,人们长期处于紧张状态也会促使淋巴瘤的发生。
5.其他
其他一些因素,包括频繁染发、接触有毒化工物质和放射性物质、某些遗传因素、免疫缺陷性疾病也可能和恶性淋巴瘤的发生有关。
检查出淋巴瘤,该怎么办?
我们都知道,血小板有止血凝血的功能,血小板过低会引起自发性出血的可能,轻者是皮下出血,也就是皮肤紫癜,或是牙龈出血,鼻出血,严重就是内脏出血或是颅内出血,是有生命危险的。由于血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似,导致有些患者认为血小板减少性紫癜病就是准白血病,心理压力很大,其实完全没有必要,而且现在血小板减少已有不少治愈的病例。
目前,西医治疗血小板减少性紫癜以肾上腺皮质激素为首选,虽然激素能升高血小板,但是激素减量或停止后,血小板又会下降;经常使用激素,对人体副作用非常大,在治疗的同时还会引起如向心性肥胖、高血压、糖尿病等疾病。
其他治疗血小板减少方法如输注血小板、脾脏切除等方法治疗,虽能起到一定疗效,但因消耗快、费用高、副作用大,大多数患者难以承受。采用免疫抑制剂,脾切除等常规疗法,因激素的禁忌症和副作用而使很多患者形成激素撤减综合症而不能根治。
另外,不建议多次输注成分血小板,会使血小板自身产生抗体,从而加速血小板的破坏;如儿童正处于生长发育的状态,长期使用激素会影响孩子的生长发育的。
关于得了血小板减少是否能够根除的问题,关键是要看治疗的方法,以及是否治疗及时,治疗血小板减少要依据血小板减少的病因和病况采纳适合的办法进行诊疗才是重要的。应积极防护及抑制感染,给予足量液体和易消化饮食,防止腔粘膜损害。
对于血小板减少一定要早诊断早治疗,血小板减少治疗前病程超过两年者有效率为百分之五十七,不足两年者为百分之七十四小于半年者高达百分之九十,三者间有显著差异,说明早期治疗是提高疗效的关键。
看来,血小板减少这种疾病根治的难度还是很大的,在治疗方法上不妨试试中西医结合的方式,或许会对患者的病情有很大帮助。如果您觉得文章有用,请您分享给同样需要它的人,谢谢您。