骨髓移植条件是什么？

血液病专利  中科血康  史淑荣

异基因造血干细胞移植是目前针对重型再障患者的有效治疗手段之一，但众所周知，骨髓移植条件非常苛刻，并非所有再障患者都能采取骨髓移植治疗，同时更多患者和家属，对于移植后的病情康复效果也持怀疑态度。

首先，造血干细胞移植的前提条件

① 明确诊断重型再障，医生认为可以做移植;

② 配型：最好是兄弟姐妹或骨髓库中的全相合供者，如果病情危急，半相合也可以，都能供受者差异越大，并发症越多，花费也可能会更高。

③ 病人自身体质，年龄等因素负荷条件，能够承受移植。

其次，移植过程

进仓，一般15天到20天左右，期间进行相应的预处理(多为大剂量放化疗药物和免疫抑制剂药物)，使得患者免疫和造血受到抑制，对供体造血细胞不排斥;

输注造血干细胞，来源可为外周血，骨髓，脐带血，一般输注后10天左右造血功能就能逐渐恢复，部分患者时间比较长。

移植100天以内，多会有排异，感染，复发，肝功，肾功能异常等各种并发症，因此，一般出仓后很少会回家，还会住院一段时间。

移植半年，抗排异药物逐渐停药，并发症明显减少，一般可以回家调养，每三个月左右定期复查即可，如果期间有感冒，感染，腹泻等现象，随时就诊。

移植一年后，一般可以恢复正常生活，少数患者可以恢复工作，但部分患者还会伴有复发，慢性排异，感染的可能。

骨髓移植是否成功，如何判断?

造血恢复，供体植入，称为移植成功，这样有90%以上的人都能成功，有些医院号称移植成功率90%以上就是这个意思。

但所谓的“移植成功”，并不代表治愈，真正的治愈要等到移植后至少3-5年，没有并发症才可以!