再障性贫血血象

血液病专利  中科血康  史淑荣

临床上，再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭而引起的血液疾病，因此，在疾病诊疗过程中，必要的检查不可少，除了血常规检查外，还要观察骨髓穿刺和骨髓活检结果!

 

下面我们为大家整理清楚并具体分析：

血象

患者血常规以全血细胞减少为主要特点，红系，白系和血小板减少程度不等，也有少数患者发生单系或两系血细胞减少现象。

贫血属于正色素性，网织红细胞百分数大多低于正常，慢性再障患者可见轻度增高，但其绝对数值则明显减低。

白细胞数值大多减少，中性粒减少，淋巴细胞百分数增高，但多数重病例是减少的，单核细胞减少;血小板减少，因此，出血及出血时间延长，血管不退等现象常见。

骨髓象

急性再障患者骨髓穿刺显示骨髓小粒很少，脂肪滴显然增多。镜下骨髓增生减低或重度减低，有核细胞显著减少，主要是粒及红系细胞减少，巨核细胞减少或消失。淋巴细胞比例增多，非造血细胞如浆细胞、组织细胞和组织嗜硷细胞增多。

而慢性再障患者抽取到灶性增生部位的骨髓，可呈骨髓增生活跃，红系和粒系细胞减少不一定很明显，甚至可以增多，但巨核细胞仍减少，一般慢性病例应该多部位骨髓穿刺，同时作骨髓活检。

骨髓活检

骨髓活检病理切片上造血组织显著减少，代替以脂肪组织，其间有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞分布在疏松的间质中。

其实，对患者自身来说，上述检查结果专业性太强，大家都有些不知所谓，关键还是通过一些临床表现来判断病情，比如进行性贫血，出血及感染，其轻重与血细胞减少的程度及发展的速度有关。

同时，患者常见疲乏、软弱无力、皮肤粘膜苍白等贫血症状，皮肤、粘膜瘀点及瘀斑、齿龈出血、鼻衄、女性患者有月经过多、还有口腔、肛门周围、皮肤和上呼吸等感染症状。一般无淋巴结和脾脏肿大，反复感染及长期多次输血亦可使脾脏轻度肿大。