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血小板数值长时间低于20有生命危险吗?

时间:2019-09-03 09:49:43 人气:130次 来源:中科血康

血小板减少  再障性贫血  血液病

临床大部分的血小板减少患者都有反复发作的经历,其中有些患者经过多种治疗方法均无效,血小板长时间低于20×109/L,甚至更低,严重影响日常工作和生活。多见难治性ITP患者,特别是切脾后复发进展的病人,需格外注意:

血小板数值长时间低于20有生命危险吗?

血小板数值长时间低于20,有生命危险吗?需注意什么?

一、紧急治疗

重症ITP患者容易发生胃肠道、泌尿生殖道、中枢神经系统或其他部位的活动性出血或需要急诊手术时,应迅速提高血小板计数至50×109/L以上。包括输板,丙球冲击,促血小板生成药物的运用。其他治疗措施包括停用抑制血小板功能的药物、控制高血压、局部加压止血、 口服避孕药控制月经过多,以及应用纤溶抑制剂(如止血环酸、6-氨基已酸)等。

二、做好防护

需要避免增加出血风险的因素,比如年龄增长,患病时间延长,血小板功能缺陷,凝血因子缺陷,未被控制的高血压,外科手术或外伤,感染以及服用阿司匹林、 非甾体类抗炎药、 华法林等抗凝药物。

三、明确指标

各种临床过程中应满足的血小板计数最低参考值需要了解,避免并发症风险的发生。

①口腔科检查:≥20×109/L;拔牙或补牙:≥30×109/L;

②小手术:≥50×109/L;大手术:≥80×109/L;

③自然分娩:≥50×109/L;剖腹产:≥80×109/L。

四、治疗选择

可以重视重组人血小板生成素 (rhTPO)、艾曲波帕(Eltrombopag) 和罗米司亭(romiplostim),抗CD20单克隆抗体(利妥昔单抗)的治疗,一般有效的患者1-2周内即可看到效果。

数值常年低于20是常伴出血风险,严重可有内出血生命风险存在!对于起效不佳或无效的病人,着重中医中药的介入,比如一些升血的药物,益髓升板的方子,需要针对性病情开取,随着病情的变化需要时刻调整疗方。

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血小板数值长时间低于20有生命危险吗?

日期:2019-09-03 09:49:43 人气:130

血小板减少  再障性贫血  血液病

临床大部分的血小板减少患者都有反复发作的经历,其中有些患者经过多种治疗方法均无效,血小板长时间低于20×109/L,甚至更低,严重影响日常工作和生活。多见难治性ITP患者,特别是切脾后复发进展的病人,需格外注意:

血小板数值长时间低于20有生命危险吗?

血小板数值长时间低于20,有生命危险吗?需注意什么?

一、紧急治疗

重症ITP患者容易发生胃肠道、泌尿生殖道、中枢神经系统或其他部位的活动性出血或需要急诊手术时,应迅速提高血小板计数至50×109/L以上。包括输板,丙球冲击,促血小板生成药物的运用。其他治疗措施包括停用抑制血小板功能的药物、控制高血压、局部加压止血、 口服避孕药控制月经过多,以及应用纤溶抑制剂(如止血环酸、6-氨基已酸)等。

二、做好防护

需要避免增加出血风险的因素,比如年龄增长,患病时间延长,血小板功能缺陷,凝血因子缺陷,未被控制的高血压,外科手术或外伤,感染以及服用阿司匹林、 非甾体类抗炎药、 华法林等抗凝药物。

三、明确指标

各种临床过程中应满足的血小板计数最低参考值需要了解,避免并发症风险的发生。

①口腔科检查:≥20×109/L;拔牙或补牙:≥30×109/L;

②小手术:≥50×109/L;大手术:≥80×109/L;

③自然分娩:≥50×109/L;剖腹产:≥80×109/L。

四、治疗选择

可以重视重组人血小板生成素 (rhTPO)、艾曲波帕(Eltrombopag) 和罗米司亭(romiplostim),抗CD20单克隆抗体(利妥昔单抗)的治疗,一般有效的患者1-2周内即可看到效果。

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研究院科研专家副组长

临床经验:30余年

谢别录特约专家

  • 评分

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主要擅长:在血液性疾病的诊治上取得了极高的成就,对中医治疗匠心独具,着手成春,深受广大患者的喜爱,被患者称为“妙手神医”详情

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  • 赵女士

    疾病:血小板减少

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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    疾病:血小板增多

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    疾病:血小板减少

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我父亲的血红蛋白升到了121了,血小板也上来了,很感谢谢主任谢谢给我们第二次生命!

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