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白血病移植后出现髓外复发该怎么办?

时间:2019-08-29 13:36:53 人气:50次 来源:中科血康

血小板减少  再障性贫血  血液病

——白血病已经做过移植,髓外复发该怎么办?

病问:

您好,病人确诊白血病已经做了一次造血干细胞移植,异体,一年后身上出现肿块,通过连续三次化疗输注淋巴细胞消退了几个月后又长了回来!很着急,现在肿块在肝附近,化疗已不起效果!该怎么办?

供体是患者的家属,已经抽过一次干细胞和淋巴细胞,还能再次移植吗?抽别人的骨髓行不行?医生说是髓外复发!谢谢!

医答:

您好,根据描述,具体情况具体分析,移植后髓外复发的情况需要明确进行要点:

白血病移植后出现髓外复发该怎么办?

①:确定下目前的植入状况,是否仍为完全供着成分植入,骨髓是否存在复发的情况?需要明确!

②:目前是移植后一年多时间,免疫抑制剂是否已经停药?(大多白血病移植后一年多都已经逐步停掉免疫抑制剂了)如果没有,进行停药!

③:如果患者的骨髓正常,植入是百分百,建议化疗联合供者造血干细胞输注,必要辅助结合治疗。帮助化疗后造血恢复以及挥发移植物抗白血病的效果。

④:局部顽固的包快可试用局部放疗。

换个骨髓输注不建议,供者捐献干细胞后半年后即可再次捐献,并无身体影响。还是那句话,如果植入率为100%,意思是骨髓中所有的成分都是这个供者家属的,那么必须还用这个家属的造血干细胞。

另外,需要明确关注白细胞“指标上升趋势”,如果白细胞数量明显增加,那么可能出现骨髓复发,复发初期可能植入率还是100%或者还有一部分的植入,但是如果不加干预,迟早植入率降为0!

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白血病移植后出现髓外复发该怎么办?

日期:2019-08-29 13:36:53 人气:50

血小板减少  再障性贫血  血液病

——白血病已经做过移植,髓外复发该怎么办?

病问:

您好,病人确诊白血病已经做了一次造血干细胞移植,异体,一年后身上出现肿块,通过连续三次化疗输注淋巴细胞消退了几个月后又长了回来!很着急,现在肿块在肝附近,化疗已不起效果!该怎么办?

供体是患者的家属,已经抽过一次干细胞和淋巴细胞,还能再次移植吗?抽别人的骨髓行不行?医生说是髓外复发!谢谢!

医答:

您好,根据描述,具体情况具体分析,移植后髓外复发的情况需要明确进行要点:

白血病移植后出现髓外复发该怎么办?

①:确定下目前的植入状况,是否仍为完全供着成分植入,骨髓是否存在复发的情况?需要明确!

②:目前是移植后一年多时间,免疫抑制剂是否已经停药?(大多白血病移植后一年多都已经逐步停掉免疫抑制剂了)如果没有,进行停药!

③:如果患者的骨髓正常,植入是百分百,建议化疗联合供者造血干细胞输注,必要辅助结合治疗。帮助化疗后造血恢复以及挥发移植物抗白血病的效果。

④:局部顽固的包快可试用局部放疗。

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临床经验:30余年

谢别录特约专家

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主要擅长:在血液性疾病的诊治上取得了极高的成就,对中医治疗匠心独具,着手成春,深受广大患者的喜爱,被患者称为“妙手神医”详情

研究院科研专家副组长

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主要擅长:北京中科血康血液病医学研究院专家,在中医治疗各种血液性疾病上拥有丰富的临床经验,享有“紫癜王”、“血液王”的美誉详情

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    疾病:血小板减少

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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