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骨髓增生异常综合征的治疗该怎么选择

时间:2019-08-24 10:53:38 人气:180次 来源:中科血康

血小板减少  再障性贫血  血液病

在过去,年龄大于50岁的MDS(骨髓增生异常综合征)患者一般都是不考虑骨髓移植的,主要原因是移植相关并发症的风险较高,但多年以来,现如今医学的进步,技术的提高,移植患者的年龄已放宽到60岁或以上。

骨髓增生异常综合征的治疗该怎么选择

关于MDS年龄移植的问题,最好是低于60岁,但大约75%的MDS患者在确诊时超过60岁,所以常规的骨髓移植只适用于少数患者。

骨髓移植(也称为干细胞移植)可能会使MDS患者达到长期缓解状态。然而,骨髓移植涉及到使用高强度的化疗,有时会使用全身辐射,以消除骨髓中的所的分裂细胞。在某些情况下,治疗的风险可能会大于获得的益处。

近年来,没有亲缘的骨髓供者,用于技术的进步,可采用非亲缘的骨髓供者。在很大程度上,供者的外周血(外周血干细胞)已经取代骨髓作为干细胞的来源。

骨髓移植适合高危的MDS,年龄低于60岁的患者,且有合适的同胞骨髓供者。对低危的MDS病友,不建议采用干细胞移植治疗。

对低危的患者来说,虽然骨髓移植治愈本病的机会很大(约60%),但是,五年后,移植相关的死亡率和复发率也很高(超过40%)。而站在中高危患者的角度上,移植可作为“退路”治疗选择(因为同样存在高风险以及高敏阶段的复发可能性)。

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骨髓增生异常综合征的治疗该怎么选择

日期:2019-08-24 10:53:38 人气:180

血小板减少  再障性贫血  血液病

在过去,年龄大于50岁的MDS(骨髓增生异常综合征)患者一般都是不考虑骨髓移植的,主要原因是移植相关并发症的风险较高,但多年以来,现如今医学的进步,技术的提高,移植患者的年龄已放宽到60岁或以上。

骨髓增生异常综合征的治疗该怎么选择

关于MDS年龄移植的问题,最好是低于60岁,但大约75%的MDS患者在确诊时超过60岁,所以常规的骨髓移植只适用于少数患者。

骨髓移植(也称为干细胞移植)可能会使MDS患者达到长期缓解状态。然而,骨髓移植涉及到使用高强度的化疗,有时会使用全身辐射,以消除骨髓中的所的分裂细胞。在某些情况下,治疗的风险可能会大于获得的益处。

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骨髓移植适合高危的MDS,年龄低于60岁的患者,且有合适的同胞骨髓供者。对低危的MDS病友,不建议采用干细胞移植治疗。

对低危的患者来说,虽然骨髓移植治愈本病的机会很大(约60%),但是,五年后,移植相关的死亡率和复发率也很高(超过40%)。而站在中高危患者的角度上,移植可作为“退路”治疗选择(因为同样存在高风险以及高敏阶段的复发可能性)。

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