血小板减少 再障性贫血 血液病
血小板减少症患者在数值极度低下的时候,则需要做好防护措施,时刻关注在意易出血的部位,特别是内出血!必要及时就医住院,避免并发症危害的发生。
血小板数值【严重】低下!需要时时提防出血倾向
「1」对于出血较多,血小板数少于20×109/L者,应尽量减少活动,保护头颅及视力,慎防颅内或眼底出血;
「2」若伴高热,忌用酒精擦浴;
「3」用漱口药物代替刷牙,以减少齿衄,禁用推拿按摩及热敷治疗;
「4」突然出现剧烈头痛,呕吐或视力减退明显,或抽搐,意识障碍等,应高度怀疑颅内出血及眼底出血,宜尽快积极抢救;
「5」如绝对卧床,加床栏防坠床,给予吸氧、吸痰;
「6」尽可能少搬动病人,并尽早使用止血敏、止血芳酸、皮质激素等止血药,输注机采血小板1U或使用IVIg,急查眼底情况
「7」待病情较为稳定,血小板数多于30×109/L后,再行头颅CT、腰穿检查,较为妥当。
血小板数少于50×109/L或出血明显者,忌行手术,包括拔牙等小手术,若确有非手术不可的情况,应输注血小板,使血小板计数达70×109/L以上再行手术。
血小板数少于50×109/L时,还应尽量避免肌肉注射给药,宜用口服或静脉给药,以防发生肌层下血肿,并忌用抑制血小板功能的药物,如解热镇痛药、H1-受体阻断剂等。
对于有高风险易出血的病人,需要做好生活中的护理及预防性措施,必要根据病情试情况结合中药调治。