药物性免疫性血小板减少性紫癜

血小板减少  再障性贫血  血液病

药物直接破坏血小板，瑞斯托霉素可具代表性，此药是一种临床上不再使用的抗结核药，它可促进血小板聚集，使患者发生轻度血小板减少。

此外，硫酸鱼精蛋白，肝素在体内也可引起血小板聚集而导致某些患者发生血小板减少。这类患者的血小板减少程度较轻，一般不需特殊治疗。数百种药物可引起：药物性免疫性血小板减少性紫癜 （免疫性血小板破坏）

【1】抗凝剂：肝素

【2】金盐

【3】金鸡纳碱：奎宁，奎尼丁

【4】解热镇痛药：阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚、保泰松等

【5】抗生素：青霉素、头孢菌素、磺胺类等

【6】抗结核药：利福平

【7】抗高血压药：呋塞米、噻嗪类、甲基多巴

【8】神经精神病药：卡马西平、二苯基乙酰脲、丙戊酸钠

【9】口服降糖药：磺脲类

【10】抗癫痫药：苯妥英钠

药源性血小板减少除了找出主要的药物导致因素，进而调整剂量或是停药处理外，还涉及到其他一二线治疗方案，进而避免拖延最佳治疗时期，争取尽快达到完全康复，让血小板提升重回正常而不反复。