血友病是否有误诊的可能性？

血小板减少  再障性贫血  血液病

病问：您好，我家孩子前几个月因为一次意外受伤导致出血不止，去医院查了发现是血友病，医生说是缺乏正常的凝血因子，所以血会止不住，我想问一下，孩子是去年十一月末做的凝血因子含量活性检测，说是5.4，近期做了检查说是九点多，有过鼻出血的情况，想问一下这是否有误诊的可能性？因子活性会变化吗？

 

医答：您好，一般来说凝血因子活性是不会改变的，但也不排除波动，主要跟生理以及治疗方式的运用有关，但本质的凝血因子含量缺乏很难改变，因为此病是遗传性疾病，目前尚无法治愈，虽然目前已知的联合治疗方式可以提升凝血因子含量，但也很难达到终生治愈。
 

不知近期有无输注凝血因子或是其他冷沉淀等提高凝血，促进凝血速度的治疗？这些治疗方式存在疗效代谢期，会使因子含量以及活性提升。
 

如果无，以最低的为主，因为无论是血友病的检查，复查时间还是药物、治疗方案的制定，都是以病人最低一次的凝血因子含量为准。误诊问题一般跟医院的性质，检查的设备有关，一般血友病不会误诊，有必要的话可以明确下家族遗传史，特别是母亲的基因携带问题。