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血小板减少性紫癜如何去对待

时间:2020-07-24 17:44:10 人气:198次 来源:中科血康

血小板减少  再障性贫血  血液病

众所周知,血小板数值过度增殖可有并发血栓的风险,临床上对于此类患病群体(原发/继发血小板增多症)都会强调“抗血小板”治疗,也被称之为降细胞治疗,其中用药盘点,下文进行相关解析。

“抗血小板”用药盘点:阿司匹林价格比较便宜

抗血小板增长治疗吃哪些药比较好

【阿司匹林】

阿司匹林称为氧化酶阻断剂。阿司匹林是世界上应用最多的抗血小板药物,且价格低廉,推荐每天1次,75~150毫克/天,长期治疗以预防高危患者发生严重血管事件,不主张大剂量长期应用。此药可对肠胃黏膜造成损伤引起出血并发症,必要时可使用胃黏膜保护剂、H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂,可能降低该并发症的发生率。

【噻氯匹定】

噻氯匹定、氯吡格雷(玻立维、泰嘉)称为ADP受体拮抗剂。噻氯匹定的副作用明显多于氯吡格雷,特别是可诱发中性粒细胞和血小板减少,故服用此类药时需定期复查血象。目前,该类药主要推荐于不能耐受阿司匹林治疗,以及介入治疗后患者一定时期内的联合用药。该类药价格较贵,应有针对性地选用。

【西洛他唑】

西洛他唑(培达)和潘生丁称为磷酸二酯酶抑制剂。西洛他唑服用后起效快,停药48小时后血小板功能即可恢复正常,在临床上一般是适用于近期外科手术者,特殊情况下可作为噻氯匹定的替代用药。

抗血小板增长治疗吃哪些药比较好

【阿昔单抗】

阿昔单抗,替罗非班和依替巴肽等称为GP IIb/IIIa拮抗剂。上述三药是目前主要的静脉制剂,口服制剂均以失败告终。对行介入治疗的患者,短期静脉给予GP IIb/IIIa受体拮抗剂有利于降低手术相关的栓塞并发症;介入治疗静脉应用GP IIb/IIIa受体拮抗剂时,减少肝素用量可以有效降低术后出血并发症发生率。

其他吲哚布芬等抗血小板药物的有效性和安全性证据有限。有些中成药也有一定的抗血小板作用。

以上主要是一些临床常用的抗血小板药,对于原发性血小板增多症患者也会涉及到,其他治疗方面多是羟基脲,干扰素等,可以很好的达到血液学缓解,降低血小板数值。

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抗血小板增长治疗吃哪些药比较好

日期:2020-07-24 17:44:10 人气:198

血小板减少  再障性贫血  血液病

众所周知,血小板数值过度增殖可有并发血栓的风险,临床上对于此类患病群体(原发/继发血小板增多症)都会强调“抗血小板”治疗,也被称之为降细胞治疗,其中用药盘点,下文进行相关解析。

“抗血小板”用药盘点:阿司匹林价格比较便宜

抗血小板增长治疗吃哪些药比较好

【阿司匹林】

阿司匹林称为氧化酶阻断剂。阿司匹林是世界上应用最多的抗血小板药物,且价格低廉,推荐每天1次,75~150毫克/天,长期治疗以预防高危患者发生严重血管事件,不主张大剂量长期应用。此药可对肠胃黏膜造成损伤引起出血并发症,必要时可使用胃黏膜保护剂、H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂,可能降低该并发症的发生率。

【噻氯匹定】

噻氯匹定、氯吡格雷(玻立维、泰嘉)称为ADP受体拮抗剂。噻氯匹定的副作用明显多于氯吡格雷,特别是可诱发中性粒细胞和血小板减少,故服用此类药时需定期复查血象。目前,该类药主要推荐于不能耐受阿司匹林治疗,以及介入治疗后患者一定时期内的联合用药。该类药价格较贵,应有针对性地选用。

【西洛他唑】

西洛他唑(培达)和潘生丁称为磷酸二酯酶抑制剂。西洛他唑服用后起效快,停药48小时后血小板功能即可恢复正常,在临床上一般是适用于近期外科手术者,特殊情况下可作为噻氯匹定的替代用药。

抗血小板增长治疗吃哪些药比较好

【阿昔单抗】

阿昔单抗,替罗非班和依替巴肽等称为GP IIb/IIIa拮抗剂。上述三药是目前主要的静脉制剂,口服制剂均以失败告终。对行介入治疗的患者,短期静脉给予GP IIb/IIIa受体拮抗剂有利于降低手术相关的栓塞并发症;介入治疗静脉应用GP IIb/IIIa受体拮抗剂时,减少肝素用量可以有效降低术后出血并发症发生率。

其他吲哚布芬等抗血小板药物的有效性和安全性证据有限。有些中成药也有一定的抗血小板作用。

以上主要是一些临床常用的抗血小板药,对于原发性血小板增多症患者也会涉及到,其他治疗方面多是羟基脲,干扰素等,可以很好的达到血液学缓解,降低血小板数值。

研究院科研专家副组长

临床经验:30余年

谢别录特约专家

  • 评分

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主要擅长:在血液性疾病的诊治上取得了极高的成就,对中医治疗匠心独具,着手成春,深受广大患者的喜爱,被患者称为“妙手神医”详情

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主要擅长:北京中科血康血液病医学研究院专家,在中医治疗各种血液性疾病上拥有丰富的临床经验,享有“紫癜王”、“血液王”的美誉详情

  • 赵女士

    疾病:血小板减少

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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  • 钱先生

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