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未见恶性细胞是不是白血病被治愈了

时间:2019-08-10 13:51:23 人气:190次 来源:中科血康

血小板减少  再障性贫血  血液病

经常碰到有的病友提及到白血病“残留”的疑问,特别是患儿家属,在孩子病情达到全面的完全缓解(主要是指骨髓象原始细胞低于百分之五)的情况下,残留处于一点多,零点多,是否会影响到预后?听说白血病有残留后期就肯定会复发?这样的说法是否肯定?甚至于有些移植后的白血病患者在复查时也会发现残留......对此,下文进行简解。

未见恶性细胞是不是白血病被治愈了

对于白血病患者,是不是有“残留”就一定会复发?

首先了解下,微小残留是什么?这是指白血病经诱导化疗获完全缓解后或是骨髓移植治疗后,体内仍残留有少量白血病细胞的状态。

解答下有关残留=复发的说法,其实是≠的。白血病患者在达到血液学以及骨髓象的完全缓解,也就是经过治疗后主要的指标大体恢复或接近正常,检查也难以检出白血病细胞的存在。甚至很多病友的检测结果会直接备注上“未见恶性细胞”的结论,这可以分成两个部分去理解:

一、有残留,什么时候会复发?

二、没残留,检测结果未完善?

实际上通过治疗,无论是有无达到缓解,患者体内骨髓内的恶性白血病细胞还是存在的,达到缓解即是恶性细胞被大面积的清除,数量可以是109(10亿)或以下。有的恶性细胞“躲进”了人体内的庇护所,有的则是进入“休眠状态”,有的则是目前的医学检测手段还无法查出更为精细的残留结果,这样一般会直接下“未检出恶性细胞”的结论。

未见恶性细胞是不是白血病被治愈了

综上,这些残存的细胞即成为白血病复发的根源。但是!并非有残留就一定会复发,在医学上对于白血病在早期还无法下肯定能完全治愈的结论,这一切需要通过观察评估患者的治疗所能达到的效果。在早期达到持续性完全缓解的白血病患者大多预后是好的。有些基因染色体突变异常的情况也可以通过针对性的治疗来逆转。自此,达到临床康复的病友病例越来越多,而对于残留的说法,根据病例观察,是可以被进一步清除的。并且白血病患者达到最佳治疗状态持续时间越长,复发率会随之降低,甚至是忽略不计(当然,需要远离一些不利的生活化以及化学毒物因素),特别是在停药后。

最后补充下有关白血病做残留检测的意义,这是必要且重要的检测手段,主要目的为:

①指导白血病临床治疗,根据体内白血病细胞多少以决定是继续化疗抑或停止治疗;

②有利于更早地预测白血病的复发;

③利于较早发现白血病细胞是否耐药,并依此指导临床选用更敏感、更具杀伤力的治疗措施;

④助于评价造血干细胞移植的净化效果。

医者表示,目前在白血病的治疗过程中十分强调微小残留的检测,即便达到完全缓解,也同样不可放任残留不管,因为大多数复发的急性白血病患者,都是因为残留所引起。因此,病人需要做好巩固预防措施,避免“血癌卷土重来”。同时还需要持续性保持合理的饮食作息。

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未见恶性细胞是不是白血病被治愈了

日期:2019-08-10 13:51:23 人气:190

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经常碰到有的病友提及到白血病“残留”的疑问,特别是患儿家属,在孩子病情达到全面的完全缓解(主要是指骨髓象原始细胞低于百分之五)的情况下,残留处于一点多,零点多,是否会影响到预后?听说白血病有残留后期就肯定会复发?这样的说法是否肯定?甚至于有些移植后的白血病患者在复查时也会发现残留......对此,下文进行简解。

未见恶性细胞是不是白血病被治愈了

对于白血病患者,是不是有“残留”就一定会复发?

首先了解下,微小残留是什么?这是指白血病经诱导化疗获完全缓解后或是骨髓移植治疗后,体内仍残留有少量白血病细胞的状态。

解答下有关残留=复发的说法,其实是≠的。白血病患者在达到血液学以及骨髓象的完全缓解,也就是经过治疗后主要的指标大体恢复或接近正常,检查也难以检出白血病细胞的存在。甚至很多病友的检测结果会直接备注上“未见恶性细胞”的结论,这可以分成两个部分去理解:

一、有残留,什么时候会复发?

二、没残留,检测结果未完善?

实际上通过治疗,无论是有无达到缓解,患者体内骨髓内的恶性白血病细胞还是存在的,达到缓解即是恶性细胞被大面积的清除,数量可以是109(10亿)或以下。有的恶性细胞“躲进”了人体内的庇护所,有的则是进入“休眠状态”,有的则是目前的医学检测手段还无法查出更为精细的残留结果,这样一般会直接下“未检出恶性细胞”的结论。

未见恶性细胞是不是白血病被治愈了

综上,这些残存的细胞即成为白血病复发的根源。但是!并非有残留就一定会复发,在医学上对于白血病在早期还无法下肯定能完全治愈的结论,这一切需要通过观察评估患者的治疗所能达到的效果。在早期达到持续性完全缓解的白血病患者大多预后是好的。有些基因染色体突变异常的情况也可以通过针对性的治疗来逆转。自此,达到临床康复的病友病例越来越多,而对于残留的说法,根据病例观察,是可以被进一步清除的。并且白血病患者达到最佳治疗状态持续时间越长,复发率会随之降低,甚至是忽略不计(当然,需要远离一些不利的生活化以及化学毒物因素),特别是在停药后。

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①指导白血病临床治疗,根据体内白血病细胞多少以决定是继续化疗抑或停止治疗;

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③利于较早发现白血病细胞是否耐药,并依此指导临床选用更敏感、更具杀伤力的治疗措施;

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医者表示,目前在白血病的治疗过程中十分强调微小残留的检测,即便达到完全缓解,也同样不可放任残留不管,因为大多数复发的急性白血病患者,都是因为残留所引起。因此,病人需要做好巩固预防措施,避免“血癌卷土重来”。同时还需要持续性保持合理的饮食作息。

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