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查血药浓度的时候要注意哪些事项

时间:2019-08-04 09:55:18 人气:103次 来源:中科血康


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再生障碍性贫血患者之所以会查血药浓度,主要是为了监测是否达到治疗所要求的水平。
然而,对患者来说,环孢素血药浓度高了低了对患者都不利,且环孢素的“有效浓度”与“中毒浓度”很接近,只有不到两倍
加之不同患者还会有不同的药代动力学改变,因此,在环孢素治疗过程中,不仅需要进行血药浓度监测,还要了解监测环孢素血药浓度的方法。

查血药浓度的时候要注意哪些事项

监测环孢素血药浓度,以监测服用环孢素后2小时浓度多见。具体方法如下:

第一种方法:谷浓度监测

这是一种传统的环孢素血药浓度监测方法,已经沿用数十年。做法就是在服药前半个小时或者是服药12个小时候,抽血测血药浓度。

但此种方法不能准确反映病人之间个体变异性,不能精确监测环孢素吸收的速率,程度和变异性,更不能准确预测临床疗效。

查血药浓度的时候要注意哪些事项

第二种方法:药物暴露量监测

又称为浓度-时间曲线下面积(AUC),由于药代动力学能准确反映环孢素在体内的代谢情况,是最理想的个体化环孢素用药方案的预测指标。

但它需要测定服药前,服药后1、2、4、6、8、10、12、14、18、20、24 小时各点的药物浓度
由于需连续多次采血、操作繁琐、测定费用高,因些很少被采用,仅在特殊情况下作为对其他监测方法的补充。

查血药浓度的时候要注意哪些事项

第三种方法:服药后2小时浓度监测(C2)

2小时浓度(C2)与浓度-时间曲线下面积(AUC)具有高度的相关性,与谷浓度相比,2小时浓度能更好地反映环孢素的吸收情况。

最后,提醒大家,再障患者想要获得理想的血药浓度,关键还是严格按医嘱服药,养成良好的定时用药器官,禁忌自行调整用药剂量,定期监测血药浓度。

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加之不同患者还会有不同的药代动力学改变,因此,在环孢素治疗过程中,不仅需要进行血药浓度监测,还要了解监测环孢素血药浓度的方法。

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第一种方法:谷浓度监测

这是一种传统的环孢素血药浓度监测方法,已经沿用数十年。做法就是在服药前半个小时或者是服药12个小时候,抽血测血药浓度。

但此种方法不能准确反映病人之间个体变异性,不能精确监测环孢素吸收的速率,程度和变异性,更不能准确预测临床疗效。

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临床经验:30余年

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