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得了再生障碍性贫血怎么办?再障疾病治疗方案

时间:2020-07-08 10:41:57 人气:147次 来源:中科血康

  孩子得了再障,最焦急的莫过于家长,而在长期与再障“打交道”的过程中,渐渐也明白了几点:

  1.此病病程长,治疗也是一个漫长的过程,要有信心,有耐心;

  2.治疗再障不能单凭西医西药,配合中药治疗效果更好;

  3.移植有风险,选择要谨慎。

  4.别轻视日常护理,做不好“它”可能要了孩子的命!

  

再障疾病治疗方案

  所谓再生障碍性贫血,是骨髓造血功能衰竭导致的全血细胞减少综合征,临床上以贫血,出血和反复感染为主要表现。

  儿童再障的发病率不低,尤其是急重型再障的发生,它不仅会影响孩子的健康和生命,还会在心理上,经济上等诸多方面让整个家庭的负担加重。

  作为家长,肯定会将给孩子治病放在首位,因此,如何治疗儿童再障,家长应熟知有效治疗方案!

  临床上,治疗儿童再障的方法主要包括:免疫抑制剂,造血干细胞移植,还有中西医联合治疗。

  ① 免疫抑制剂治疗:ATG +CSA +MP(甲泼尼龙)是较常采用的SAA的方案。

  免疫抑制剂是目前治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的主要药物,如果条件许可,以应用抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白(ATG/ALG)、环孢霉素A(CsA)等为最理想,但在条件不具备时,其他免疫抑制剂,如甲泼尼龙(MP)或大剂量甲泼尼龙(HDMP)亦可试用。

  

再障疾病治疗方案

  甲泼尼龙(MP)的不良反应比较多,常见有感染、高血压、高血糖、胃肠道出血、心律失常、关节疼痛、缺血性骨坏死、头痛及视神经乳头水肿、精神异常等,国内文献以严重感染常见,国外文献报道较多的为缺血性骨坏死。

  在小儿病例,即使应用HDMP,主要不良反应还是以类库欣综合征和易于感染为主,而用常规或低剂量MP,其不良反应则很轻微。

  临床效果:先有网织红细胞上升,随之血红蛋白、白细胞上升,血小板回升缓慢。

  ATG等免疫抑制剂治疗用药后,起效时间不一,少则一个月,多则半年,不过部分患者可能治疗无效,此时需考虑二次ATG或者是移植治疗。

  

再障疾病治疗方案

  ② 造血干细胞移植治疗:

  很多人都认为骨髓移植是根治急重型再障患者的方法之一,是为患者重建正常的造血和免疫功能。但考虑骨髓移植,除了费用方面的支持,还要进行配型。

  HLA相合同胞骨髓移植和外周血造血干细胞移植治疗再障的2年存活率分别为80%和7% 。患者找到合适配型的几率很低,尤其是当前很多孩子都是独生子女。

  而即便患者成功完成骨髓移植,也要面临排异反应,移植后复发的风险。

  

再障疾病治疗方案

  ③ 中西医联合治疗:中医药+西医诊疗方法

  当前,无论是患者还是医疗人员,都更青睐于中西医结合治疗的方案。中医辨证而治,对症用药,让治疗更有针对性,同时,结合当下西医诊疗技术,从调节患者机体免疫机制着手,让骨髓正常造血功能逐渐改善,病情得以好转。

  最后,史淑荣主任提醒大家,再生障碍性贫血虽然是良性病,但部分再障病情起病急骤,短时间内就可以让患者有性命之忧,此时,对患者来说,尽快选择合理的治疗方式避免严重后果的发生才是关键。

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得了再生障碍性贫血怎么办?再障疾病治疗方案

日期:2020-07-08 10:41:57 人气:147

  孩子得了再障,最焦急的莫过于家长,而在长期与再障“打交道”的过程中,渐渐也明白了几点:

  1.此病病程长,治疗也是一个漫长的过程,要有信心,有耐心;

  2.治疗再障不能单凭西医西药,配合中药治疗效果更好;

  3.移植有风险,选择要谨慎。

  4.别轻视日常护理,做不好“它”可能要了孩子的命!

  

再障疾病治疗方案

  所谓再生障碍性贫血,是骨髓造血功能衰竭导致的全血细胞减少综合征,临床上以贫血,出血和反复感染为主要表现。

  儿童再障的发病率不低,尤其是急重型再障的发生,它不仅会影响孩子的健康和生命,还会在心理上,经济上等诸多方面让整个家庭的负担加重。

  作为家长,肯定会将给孩子治病放在首位,因此,如何治疗儿童再障,家长应熟知有效治疗方案!

  临床上,治疗儿童再障的方法主要包括:免疫抑制剂,造血干细胞移植,还有中西医联合治疗。

  ① 免疫抑制剂治疗:ATG +CSA +MP(甲泼尼龙)是较常采用的SAA的方案。

  免疫抑制剂是目前治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的主要药物,如果条件许可,以应用抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白(ATG/ALG)、环孢霉素A(CsA)等为最理想,但在条件不具备时,其他免疫抑制剂,如甲泼尼龙(MP)或大剂量甲泼尼龙(HDMP)亦可试用。

  

再障疾病治疗方案

  甲泼尼龙(MP)的不良反应比较多,常见有感染、高血压、高血糖、胃肠道出血、心律失常、关节疼痛、缺血性骨坏死、头痛及视神经乳头水肿、精神异常等,国内文献以严重感染常见,国外文献报道较多的为缺血性骨坏死。

  在小儿病例,即使应用HDMP,主要不良反应还是以类库欣综合征和易于感染为主,而用常规或低剂量MP,其不良反应则很轻微。

  临床效果:先有网织红细胞上升,随之血红蛋白、白细胞上升,血小板回升缓慢。

  ATG等免疫抑制剂治疗用药后,起效时间不一,少则一个月,多则半年,不过部分患者可能治疗无效,此时需考虑二次ATG或者是移植治疗。

  

再障疾病治疗方案

  ② 造血干细胞移植治疗:

  很多人都认为骨髓移植是根治急重型再障患者的方法之一,是为患者重建正常的造血和免疫功能。但考虑骨髓移植,除了费用方面的支持,还要进行配型。

  HLA相合同胞骨髓移植和外周血造血干细胞移植治疗再障的2年存活率分别为80%和7% 。患者找到合适配型的几率很低,尤其是当前很多孩子都是独生子女。

  而即便患者成功完成骨髓移植,也要面临排异反应,移植后复发的风险。

  

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  ③ 中西医联合治疗:中医药+西医诊疗方法

  当前,无论是患者还是医疗人员,都更青睐于中西医结合治疗的方案。中医辨证而治,对症用药,让治疗更有针对性,同时,结合当下西医诊疗技术,从调节患者机体免疫机制着手,让骨髓正常造血功能逐渐改善,病情得以好转。

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研究院科研专家副组长

临床经验:30余年

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主要擅长:在血液性疾病的诊治上取得了极高的成就,对中医治疗匠心独具,着手成春,深受广大患者的喜爱,被患者称为“妙手神医”详情

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  • 赵女士

    疾病:血小板减少

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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