牙龈出血就要考虑是不是血液病

　　很多人都认为牙龈出血，可能是上火，或者是口腔炎症问题，很少能想到是血液或者是其他系统疾病的问题。今天，就要告诉大家，发现反复牙龈出血问题时，不仅需要注重口腔问题，还要排查其他疾病，尤其是血液疾病。

　　小张每天都忙于工作，加班更是家常便饭，难免着急上火，即便在数月前就已经开始牙龈出血，也没有在意，还以为仅仅是口腔炎症导致的。但在同事的提醒下，小张来到医院做了详细的检查。

　　结果，血常规检查发现血小板数值只有三十几，结合平时小张经常头晕，乏力的表现，医生建议她做骨髓穿刺检查。最终确诊小张是早期再障。

　　再生障碍性贫血是由于患者骨髓造血功能衰竭所致，与患者自身免疫机能失衡紊乱有关，同时，一些外界有毒害物质接触，电离辐射，以及过度劳累，生活不规律等因素都有一定的关联。

　　再障患者常常伴有三系血细胞减少的情况，但也有部分患者首先表现为血小板减少，而血小板减少最直接的危害就是身体各个部位不同程度的出血倾向，以齿龈出血，流鼻血，皮肤紫癜等现象比较常见。

　　专家提醒：牙龈出血，很可能是血液病的先兆

　　除了再生障碍性贫血会引起牙龈出血外，白血病等一些恶性血液病也会引起牙龈出血。而白血病患者的牙龈出血现象，是因为牙龈上皮及结缔组织中存有大量幼稚的白细胞，结缔组织高度水肿变性，毛细血管扩张，组织坏死，引发牙龈严重的炎症反应、肿大，并自发性出血，且不易止住。

　　同时，人体某些系统疾病也会导致牙龈出血现象，包括恶性贫血，各类型白血病，严重的肝病，糖尿病等，因此，如果牙龈频繁出血、持续不止、牙龈苍白、人体虚弱，就要引起重视了，应及时到医院做血液检查。

　　但如果发现牙龈频繁出血现象却没有重视，如果牙龈频繁出血、持续不止、牙龈苍白、人体虚弱，就要引起重视了，应及时到医院做血液检查。

　　特别提醒：

　　当牙龈出血同时伴有以下症状时，应怀疑血液病的存在：

　　① 牙龈出血频繁或持续者、经给予常规止血或止血方法不能止血者;

　　② 经治疗后能暂时止血，但随后反复出血者;

　　③ 牙龈无肿胀、发红，但却有牙龈出血者;

　　④ 牙龈出血伴有头晕、疲乏等症状;

　　⑤ 牙龈出血伴有鼻出血者;

　　⑥ 外伤后牙龈出血不止者;

　　⑦ 牙龈出血伴有周身散发性出血点或瘀斑者;

　　⑧ 牙龈出血伴有月经过多、经期延长者;

　　⑨ 牙龈出血伴有发热及淋巴结肿大者。

　　总之，北京中科血康血液病医学研究院史淑荣主任提醒大家，出现上述症状时，不要拖延，一味观察病情，止血治疗，而是要尽早到医院做详细的血液学检查，以及骨髓穿刺检查，明确病情，排查血液疾病。