单位体检血常规发现血小板高达865,以为错了,复查还是这么多,可我自己没有任何症状。当地医院骨穿确诊为原发性血小板增多症,JAK2基因阳性。
住院治疗,吃羟基脲也没降下去多少,还是在600左右,医生建议打干扰素,还没决定。这个病能治好吗?最近骨头痛,不知道是不是这个病导致的!
血液科医生:
原发性血小板增多症属于骨髓增殖性疾病一种,是一种血液恶性肿瘤。表现为血小板持续升高,但是病情发展缓慢,病程长,可维持10余年甚至更长时间。
治疗期间,主要关注两点:
1.控制血小板数量。常用干扰素,也可以辅以其他口服化疗药。
2.控制因血小板增多引起的血栓形成倾向,一般需要长期服用阿司匹林等抗凝活血化瘀药物。
建议:
1.查BCR/ABL融合基因,如果阳性,有针对性的口服药,比如格列卫可以作为治疗备选。
2.加用干扰素,一般剂量300万单位,皮下注射每天一次,然后根据血小板数量逐渐减量至长期维持量。用干扰素注意两点,注意同时加保肝药,因为此药伤肝;另外,打干扰素时前三针一般有反应,表现为发烧、肌肉关节酸痛,可以提前加用口服散利痛减轻症状。
3.骨痛应该与此病有关,要尽快开始治疗,不要拖延病情!