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得了慢粒白血病要注意了解哪些东西

时间:2019-12-21 17:04:09 人气:93次 来源:中科血康
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刚刚确诊慢粒白血病,对患者而言,更多的是恐惧,迷茫……其实,白血病并不可怕,何况还是慢粒白血病,只要了解一些该知道的白血病常识,或许对你很有帮助!
  首先,何为白血病?慢粒白血病又是怎么回事?
  白血病是造血系统的恶性肿瘤,特点为骨髓中白血病细胞生成过多,可这些白细胞与正常的白细胞不同,它们对人体没有任何作用,且增殖速度极快。
  随着病情的发展,逐渐浸润人体的每个脏器,如脑、肺、肝、脾、肾、睾丸、卵巢等,使每个脏器功能受损,出现病理改变,临床表现各不相同,如肝、脾肿大等。
  而慢粒白血病,即慢性粒细胞白血病,是指克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织,同时使正常造血受抑制,临床表现为贫血、出血、感染、肝脾肿大及各器官浸润症状。
  慢粒患者在患病期间,全身粒细胞总量有明显增加,而这种数量的增加并非由于白血病细胞的迅速分裂和增殖,亦不是因成熟障碍所致。
  其次,慢粒白血病的发展病程
  慢粒白血病病情发展临床分三期:
  慢性期:
  ① 临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状;
  ② 血象:白细胞计数增高,主要为中性中晚幼和杆状粒细胞,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%,嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞。
  ③ 骨髓象:增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。
 
  加速期:
  ① 不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。
  ② 脾脏进行性肿大。
  ③ 不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。
  ④ 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。
  ⑤ 外周血嗜碱粒细胞>20%。
  ⑥ 骨髓中有显着的胶原纤维增生。
  ⑦ 出现费城染色体以外的其它染色体异常。
  ⑧ 对传统的抗慢粒药物治疗无效。
  ⑨ CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高。
  符合上述任意 两个条件时,需考虑慢粒加速期。
  急变期:
  ① 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原单+幼单在外周血或骨髓中>=20%。
  ② 外周血中原始粒+早幼粒细胞>=30%。
  ③ 骨髓中原始粒+早幼粒细胞>=50%。
  ④ 有髓外原始细胞浸润。
  ⑤ CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。
  凡符合上述所列条件之一者,可判断为急变期
  第三,慢粒白血病需要做什么检查?
  慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的;表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。
  而治疗期间,慢粒患者需要定期复查血常规和融合基因来判断治疗效果,病情发展等。
  第四,治疗慢粒白血病,是化疗还是移植?
  对慢粒白血病患者而言,尚处于慢性期的患者,以药物治疗为主,尤其是靶向药物,一代伊马替尼,二代药尼洛替尼和达沙替尼,多数患者可通过合理的用药,将病情控制在慢性期,血象正常,身体没有任何其他症状,可正常生活。
  部分患者因用药期间不良反应的出现或者是耐药现象,可同时配合中药辨证调理。
  加速急变后,可以更换针对性治疗方案,让病情回到慢性期,再继续服用靶向药。如果未能好转,病人可进行化疗或考虑移植治疗!
  对新确诊的慢粒白血病患者而言,需要了解的还有很多,同时,也希望病人能够提升信心,积极面对病情,白血病多比较恶劣,但慢粒白血病是相对比较“温柔”的,积极治疗,总会有好的效果!
 

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日期:2019-12-21 17:04:09 人气:93

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刚刚确诊慢粒白血病,对患者而言,更多的是恐惧,迷茫……其实,白血病并不可怕,何况还是慢粒白血病,只要了解一些该知道的白血病常识,或许对你很有帮助!
  首先,何为白血病?慢粒白血病又是怎么回事?
  白血病是造血系统的恶性肿瘤,特点为骨髓中白血病细胞生成过多,可这些白细胞与正常的白细胞不同,它们对人体没有任何作用,且增殖速度极快。
  随着病情的发展,逐渐浸润人体的每个脏器,如脑、肺、肝、脾、肾、睾丸、卵巢等,使每个脏器功能受损,出现病理改变,临床表现各不相同,如肝、脾肿大等。
  而慢粒白血病,即慢性粒细胞白血病,是指克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织,同时使正常造血受抑制,临床表现为贫血、出血、感染、肝脾肿大及各器官浸润症状。
  慢粒患者在患病期间,全身粒细胞总量有明显增加,而这种数量的增加并非由于白血病细胞的迅速分裂和增殖,亦不是因成熟障碍所致。
  其次,慢粒白血病的发展病程
  慢粒白血病病情发展临床分三期:
  慢性期:
  ① 临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状;
  ② 血象:白细胞计数增高,主要为中性中晚幼和杆状粒细胞,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%,嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞。
  ③ 骨髓象:增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。
 
  加速期:
  ① 不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。
  ② 脾脏进行性肿大。
  ③ 不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。
  ④ 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。
  ⑤ 外周血嗜碱粒细胞>20%。
  ⑥ 骨髓中有显着的胶原纤维增生。
  ⑦ 出现费城染色体以外的其它染色体异常。
  ⑧ 对传统的抗慢粒药物治疗无效。
  ⑨ CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高。
  符合上述任意 两个条件时,需考虑慢粒加速期。
  急变期:
  ① 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原单+幼单在外周血或骨髓中>=20%。
  ② 外周血中原始粒+早幼粒细胞>=30%。
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  • 赵女士

    疾病:血小板减少

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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