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儿童血小板减少警惕误诊和误治

时间:2019-12-21 09:27:07 人气:61次 来源:中科血康
中科血康   血液病专利   谢别录

儿童血小板减少警惕误诊和误治 造成儿童血小板减少的原因有很多,对此大家一定要进行详细的诊断鉴别,以免造成误诊和误治,希望可以帮助到大家。
  儿童血小板减少警惕误诊和误治
  血小板减少临床表现有皮肤瘀点瘀斑、粘膜出血如鼻出血、口腔出血,甚至内脏出血,血常规检查除血小板减少,白细胞和红细胞血红蛋白均正常,体检一般肝脾淋巴结无肿大。骨髓细胞学检查表现为巨核细胞增多伴成熟障碍。ITP临床分为急性型和慢性型两种,起病急、出血重,病程在半年以内为急性型;而慢性型起病往往隐匿、出血轻、病程超过半年。在诊断慢性ITP时一定要排除继发性血小板减少,尤其是慢性再生障碍性贫血、MDS等疾病,否则会造成不良后果。
  继发性血小板减少性紫癜常见于感染尤其是病毒感染、白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等疾病。在小婴儿血小板减少时尤其是合并肝肿大、脾大要高度注意是否病毒感染尤其是CMV等疱疹病毒感染。白血病除表现血小板减少的症状和体征外往往还表现有发热、肝脾淋巴结肿大、骨痛或关节痛、贫血等症状,血常规除血小板减少外,还表现有白细胞的增高或减低,红细胞和血红蛋白的下降。骨髓细胞学的检查是确诊的金标准。
  再生障碍性贫血表现为外周血三系减少,贫血、出血、合并感染时可表现有发热,肝脾淋巴结往往无肿大。但慢性再生障碍性贫血容易和慢性ITP混淆,往往因为经验不足而导致误诊,要高度警惕。不同原因的血小板减少性紫癜治疗方法是截然不同的,因此必须注重诊断和鉴别诊断。
  血小板减少的病因
  血小板减少的根本病因是人体免疫机制缺陷造成的,免疫系统失衡紊乱导致的发病,医学上又称免疫性血小板减少症,这种疾病的诱发因素有很多,包括化学毒物,放射线,电离辐射,注射疫苗,炎症病毒感染,药物,过度劳累等都会诱发,这些因素只能是推测,不能确定到底是什么引起,主要这些诱发因素跟治疗没有直接关系。
 

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日期:2019-12-21 09:27:07 人气:61

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儿童血小板减少警惕误诊和误治 造成儿童血小板减少的原因有很多,对此大家一定要进行详细的诊断鉴别,以免造成误诊和误治,希望可以帮助到大家。
  儿童血小板减少警惕误诊和误治
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  继发性血小板减少性紫癜常见于感染尤其是病毒感染、白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等疾病。在小婴儿血小板减少时尤其是合并肝肿大、脾大要高度注意是否病毒感染尤其是CMV等疱疹病毒感染。白血病除表现血小板减少的症状和体征外往往还表现有发热、肝脾淋巴结肿大、骨痛或关节痛、贫血等症状,血常规除血小板减少外,还表现有白细胞的增高或减低,红细胞和血红蛋白的下降。骨髓细胞学的检查是确诊的金标准。
  再生障碍性贫血表现为外周血三系减少,贫血、出血、合并感染时可表现有发热,肝脾淋巴结往往无肿大。但慢性再生障碍性贫血容易和慢性ITP混淆,往往因为经验不足而导致误诊,要高度警惕。不同原因的血小板减少性紫癜治疗方法是截然不同的,因此必须注重诊断和鉴别诊断。
  血小板减少的病因
  血小板减少的根本病因是人体免疫机制缺陷造成的,免疫系统失衡紊乱导致的发病,医学上又称免疫性血小板减少症,这种疾病的诱发因素有很多,包括化学毒物,放射线,电离辐射,注射疫苗,炎症病毒感染,药物,过度劳累等都会诱发,这些因素只能是推测,不能确定到底是什么引起,主要这些诱发因素跟治疗没有直接关系。
 

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临床经验:30余年

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