血液病专利 血小板减少 史淑荣
血小板减少危害较大，不仅会造成孕妇分娩时的大出血，危及产妇生命，而且还可能造成胎儿颅内出血，死胎、早产以及胎儿出生后的相关并发症的出现。妊娠合并血小板减少可以分为原发性血小板减少和合并特发性血小板减少性紫癜，引起以上情况的原因不同，主要包括以下内容。
1、原发性血小板减少
相关报道称妊娠原发性血小板减少为正常妊娠的一种现象，一般患者血小板减少的程度较轻，血小板计数在（70～100）×109/L，造成本病的原因可能为：妊娠期妇女的血容量增加，血液稀释，母体对胎儿的一种反应造成的生理性的血小板降低。
2、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜
据统计，妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者自发性流产率为正常孕妇的2倍，而这主要取决于周围血液中血小板的数量和临床出血倾向。引起本病的原因可能为：巨噬细胞的相关受体与附着于血小板膜糖蛋白上的抗血小板抗体的相关片段结合，从而出现血小板被吞噬。
北京中科血康血液病医学研究院
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