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孕妇血小板减少怎么办?

时间:2020-07-24 17:44:10 人气:198次 来源:中科血康
血液病专利  史淑荣专家组工作室  史淑荣

怀孕后首次发生血小板减少(以往妊娠发生者除外),多见妊娠中晚期,少部分患者有皮肤黏膜出血、贫血等,绝大部分孕妇无明显出血症状与体征,且凝血功能正常。
怀孕期间查出血小板减少,可以用激素吗?
短期皮质激素治疗,如地塞米松或泼尼松,一般疗效很好,考虑可能引起孕妇肥胖、高血压等副作用,不宜长期使用。90%的皮质激素经胎盘时降解,对胎儿的影响很小。用药后当血小板升高维持在50×109/L以上时,可以开始逐步减量。如血小板仍<30×109/L,或有出血情况,建议尽快接受中西结合治疗,同时可试情况联合静脉注射丙种球蛋白、促血小板生成素及输注血小板。
医者表示,通过治疗,多数妊娠免疫性血小板减少患者血小板可恢复正常。
另外,在患病决断,需要动态观察孕妇临床出血情况、血小板计数变化,加强胎儿监护,无需特殊处理,尽可能等待自然分娩,但如胎儿发育足够成熟,及时分娩是最有效的措施。预防性输注血小板可有效减少剖宫产术中和阴道分娩时的出血量。在剖宫产术前输注血小板、补充凝血因子和输注新鲜冰冻血浆,可以降低产后出血的发生率。

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孕妇血小板减少怎么办?

日期:2020-07-24 17:44:10 人气:198

血液病专利  史淑荣专家组工作室  史淑荣

怀孕后首次发生血小板减少(以往妊娠发生者除外),多见妊娠中晚期,少部分患者有皮肤黏膜出血、贫血等,绝大部分孕妇无明显出血症状与体征,且凝血功能正常。
怀孕期间查出血小板减少,可以用激素吗?
短期皮质激素治疗,如地塞米松或泼尼松,一般疗效很好,考虑可能引起孕妇肥胖、高血压等副作用,不宜长期使用。90%的皮质激素经胎盘时降解,对胎儿的影响很小。用药后当血小板升高维持在50×109/L以上时,可以开始逐步减量。如血小板仍<30×109/L,或有出血情况,建议尽快接受中西结合治疗,同时可试情况联合静脉注射丙种球蛋白、促血小板生成素及输注血小板。
医者表示,通过治疗,多数妊娠免疫性血小板减少患者血小板可恢复正常。
另外,在患病决断,需要动态观察孕妇临床出血情况、血小板计数变化,加强胎儿监护,无需特殊处理,尽可能等待自然分娩,但如胎儿发育足够成熟,及时分娩是最有效的措施。预防性输注血小板可有效减少剖宫产术中和阴道分娩时的出血量。在剖宫产术前输注血小板、补充凝血因子和输注新鲜冰冻血浆,可以降低产后出血的发生率。

北京中科血康血液病医学研究院院长

临床经验:30余年

谢别录血液科医师

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主要擅长:中医诊治过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、血小板增多症、真性红细胞增多症、再生障碍性贫详情

北京中科血康血液病医学研究院副院长

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史淑荣副主任医师

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主要擅长:各种血液性疾病的诊疗,尤其擅长中医治疗过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、血小板增多症、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、多发性骨髓瘤详情

  • 赵女士

    疾病:血小板减少

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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    疾病:血小板增多

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  • 孙先生

    疾病:血小板减少

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  • 钱先生

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